Cirugía mamaria en Sevilla

Proporción, naturalidad y planificación personalizada

La forma, el volumen y las características de la mama varían considerablemente entre unas mujeres y otras, y pueden cambiar a lo largo de la vida.

Por eso, hablar de cirugía mamaria significa hablar de tratamientos diferentes y, sobre todo, de una planificación adaptada a cada paciente.

En consulta analizamos la anatomía, las proporciones corporales, la calidad de los tejidos, los antecedentes y los objetivos personales antes de plantear cualquier intervención.

Aumento de pecho o mamoplastia de aumento

¿Qué puede conseguir un aumento mamario?

La mamoplastia de aumento es una intervención destinada a aumentar el volumen y la proyección de las mamas mediante prótesis mamarias.

Puede plantearse cuando existe un volumen mamario reducido, cuando se desea recuperar parte del volumen perdido con el tiempo o después de determinados cambios corporales, o cuando existe una diferencia de tamaño entre ambas mamas que puede mejorar mediante cirugía.

El objetivo no es elegir simplemente una talla, sino encontrar una combinación de volumen, forma y proporciones coherente con la anatomía de la paciente.

Una decisión que va más allá del tamaño

Antes de la cirugía deben valorarse numerosos factores.

La anchura de la mama y del tórax, la posición del complejo areola-pezón, el grosor y elasticidad de los tejidos y las posibles asimetrías previas condicionan la planificación.

La elección del implante y de la técnica quirúrgica se realiza después de estudiar todos estos elementos y hablar con la paciente sobre el resultado que busca.

Un resultado natural empieza con una buena indicación y una planificación individualizada.

¿Cómo se realiza?

La cirugía consiste en crear un espacio adecuado para alojar el implante mamario a través de una incisión cuidadosamente planificada.

El implante puede situarse en diferentes planos anatómicos. La posición, el tipo de prótesis y la vía de abordaje se deciden individualmente según la anatomía, los tejidos y los objetivos de cada paciente.

Datos orientativos

  • Duración aproximada: entre 60 y 90 minutos.

  • Anestesia: habitualmente anestesia general. En determinados casos seleccionados pueden utilizarse otras modalidades anestésicas con sedación.

  • Estancia: cirugía de corta estancia. Según el procedimiento y la evolución inmediata, puede plantearse el alta el mismo día o una noche de ingreso.

  • Vuelta al trabajo: aproximadamente unas 2 semanas para trabajos que no requieran esfuerzo físico.

  • Actividad física: la actividad cotidiana se recupera progresivamente. Durante las primeras semanas deben evitarse esfuerzos importantes, levantar peso y ejercicios que impliquen intensamente la musculatura pectoral.

  • Sujetador postoperatorio: suele utilizarse un sujetador de soporte durante las primeras semanas.

Después del aumento de pecho

Durante las primeras semanas es normal que la mama atraviese cambios propios del proceso de recuperación.

La inflamación disminuye progresivamente y los tejidos necesitan tiempo para adaptarse a la nueva situación.

La posibilidad o no de lactancia posterior  a la cirugía puede ser variable.

Las indicaciones sobre actividad física, sujetador, cuidado de las incisiones y posición al dormir se ajustarán individualmente.

Todas las revisiones posteriores son realizadas personalmente por mí.

¿Cuándo puede apreciarse el resultado?

El aumento de volumen es visible desde el principio, pero la apariencia inicial no debe interpretarse como definitiva, el paso del tiempo siempre mejora el resultado.

La inflamación disminuye progresivamente y la posición y consistencia de las mamas continúan evolucionando durante las semanas y meses siguientes.

Reducción mamaria o mamoplastia de reducción

Cuando reducir también significa ganar bienestar

Un pecho de gran volumen y peso puede representar mucho más que una cuestión estética.

En determinadas pacientes puede asociarse a sensación de peso, molestias en espalda, cuello u hombros, irritación bajo la mama, dificultad para realizar ejercicio o problemas para encontrar prendas adecuadas.

La mamoplastia de reducción busca disminuir el volumen de la mama y remodelar los tejidos para conseguir un pecho más proporcionado con el resto del cuerpo.

¿Qué se modifica durante una reducción mamaria?

La intervención permite retirar una cantidad determinada de tejido mamario, grasa y piel y remodelar la mama restante.

La posición del complejo areola-pezón también suele necesitar modificarse para adaptarse a la nueva forma del pecho.

La técnica y el patrón de cicatrices dependen del volumen que haya que reducir, la forma inicial de la mama y las características de cada paciente.

Datos orientativos

  • Duración aproximada: entre 2 y 3 horas.

  • Anestesia: habitualmente anestesia general.

  • Estancia: puede requerir una estancia hospitalaria de una o dos noches.

  • Vuelta al trabajo: aproximadamente entre 2 y 3 semanas en trabajos no físicos.

  • Actividad física: los esfuerzos importantes, el levantamiento de peso y el ejercicio intenso suelen restringirse durante aproximadamente 4-6 semanas.

  • Sujetador postoperatorio: suele recomendarse un sujetador de soporte sin aros durante varias semanas.

  • Drenajes: pueden utilizarse temporalmente en determinados casos, en función de la técnica y de la evolución.

Recuperación

Durante las primeras semanas es habitual que exista inflamación, cambios de sensibilidad y sensación de tensión.

La posibilidad o no de lactancia posterior  a la cirugía puede ser variable.

Las cicatrices también necesitan tiempo para evolucionar y madurar.

La recuperación y la incorporación a actividades más exigentes deben producirse de manera progresiva y siguiendo las indicaciones médicas.

Mastopexia con y sin prótesis

Recuperar la posición y la forma de la mama

Con el paso del tiempo, los embarazos, la lactancia, las variaciones de peso o las características propias de los tejidos, la mama puede perder firmeza, perder el relleno superior y descender progresivamente.

La mastopexia o elevación mamaria es la intervención destinada a reposicionar y remodelar una mama caída, buscando recuperar una forma y unas proporciones más armónicas.

El objetivo no consiste necesariamente en aumentar el tamaño del pecho. Dependiendo de la cantidad de tejido mamario existente y del resultado que busque la paciente, la intervención puede realizarse con o sin prótesis.

Mastopexia sin prótesis

Cuando la paciente dispone de suficiente volumen mamario y no desea aumentarlo, puede realizarse la elevación y redistribución del volumen existente utilizando sus propios tejidos.

La cirugía permite retirar el exceso de piel, remodelar la mama y reposicionar el complejo areola-pezón en una posición adecuada a la nueva forma.

La cantidad de piel que debe retirarse y el patrón de cicatrices dependerán fundamentalmente del grado de caída de la mama, su volumen, la elasticidad de los tejidos y la posición inicial de la areola.

Mastopexia con prótesis

En algunas pacientes, además de elevar la mama, puede ser conveniente recuperar o aumentar volumen, especialmente en el polo superior.

La colocación de una prótesis puede ayudar ello, aportando mayor proyección o volumen, especialmente cuando existe una pérdida importante de tejido o cuando la paciente desea un pecho más lleno.

La elección del implante, su posición y la técnica de mastopexia se planifican conjuntamente para intentar conseguir un resultado proporcionado con la anatomía de la paciente.

¿Cómo se realiza?

La intervención se planifica en función de la forma y volumen inicial de las mamas, el grado de caída, la posición de las areolas, la calidad de la piel y la necesidad o no de utilizar implantes.

Durante la cirugía se remodelan los tejidos mamarios, se elimina la piel sobrante y se reposiciona el complejo areola-pezón.

Cuando se utilizan prótesis, estas se incorporan al procedimiento siguiendo la planificación previamente acordada.

Las cicatrices necesarias pueden variar considerablemente de una paciente a otra y forman parte inevitable de la intervención.

Datos orientativos

  • Duración aproximada: entre 2 y 3 horas, aunque puede variar dependiendo de la técnica y de si se utilizan prótesis.

  • Anestesia: habitualmente anestesia general.

  • Estancia: puede realizarse como cirugía de corta estancia, con alta el mismo día o ingreso de una noche según el procedimiento y la evolución.

  • Vuelta al trabajo: aproximadamente entre 2 y 3 semanas para actividades laborales que no requieran esfuerzos importantes.

  • Actividad física: durante las primeras semanas deben evitarse los esfuerzos, el levantamiento de peso y el ejercicio intenso. La actividad deportiva se recupera progresivamente, habitualmente a partir de las 4-6 semanas según la evolución.

  • Sujetador postoperatorio: suele utilizarse un sujetador de soporte durante varias semanas.

  • Drenajes: pueden utilizarse en determinados casos según la técnica realizada.

Recuperación

Durante las primeras semanas es habitual que exista inflamación, sensación de tensión y cambios temporales en la sensibilidad de la mama o de la areola.

La forma inicial continúa evolucionando a medida que disminuye la inflamación y los tejidos se adaptan a su nueva posición.

La posibilidad o no de lactancia posterior  a la cirugía puede ser variable.

Las cicatrices también atraviesan un proceso de maduración que se prolonga durante meses.

Revisión y recambio de prótesis mamarias (cirugía secundaria)

La cirugía mamaria también cambia con el tiempo

Tener implantes mamarios no significa necesariamente tener que sustituirlos en una fecha concreta, pero sí requiere seguimiento.

Con los años pueden cambiar las prótesis, los tejidos de la propia paciente o ambos.

Una cirugía mamaria secundaria puede plantearse por diferentes razones:

  • Cambios en la posición o forma de la mama.

  • Deseo de modificar el volumen.

  • Alteraciones relacionadas con la cápsula que rodea al implante.

  • Sospecha o confirmación de alteración de una o ambas prótesis.

  • Asimetrías.

  • Resultados de una cirugía anterior que requieren una nueva valoración.

  • Deseo o necesidad de retirar o sustituir los implantes.

Cada cirugía secundaria requiere un diagnóstico propio

Una cirugía de revisión no consiste necesariamente en retirar una prótesis y colocar otra.

Es necesario valorar el estado de los implantes, la cápsula, la posición de la mama y la cantidad y calidad del tejido existente.

Según el caso puede ser necesario sustituir los implantes, modificar su posición, tratar la cápsula o realizar otras técnicas de remodelación.

Datos orientativos

  • Duración aproximada: una cirugía sencilla puede situarse alrededor de 1-2 horas. Los procedimientos que requieren tratar la cápsula, modificar el bolsillo o realizar correcciones adicionales pueden prolongarse.

  • Anestesia: habitualmente anestesia general. En procedimientos seleccionados pueden valorarse otras modalidades.

  • Estancia: con frecuencia se realiza en régimen de corta estancia o ambulatorio, aunque las cirugías más complejas pueden aconsejar una noche de ingreso.

  • Vuelta al trabajo: orientativamente entre dos y tres semanas para actividades no físicas.

  • Actividad física: debe reanudarse progresivamente, evitando inicialmente el ejercicio intenso y levantar peso.

  • Sujetador postoperatorio: puede recomendarse dependiendo del procedimiento realizado.

  • Drenajes: pueden ser necesarios cuando se realiza una cirugía más extensa sobre la cápsula o los tejidos.

Estudio previo de los implantes

Dependiendo del motivo de consulta, puede ser necesario completar la valoración mediante pruebas de imagen como ecografía, mamografía o resonancia magnética.

El objetivo es conocer el estado del implante y de los tejidos antes de decidir qué intervención resulta más adecuada.

Preguntas frecuentes sobre cirugía mamaria

No debería decidirse exclusivamente a partir de una talla deseada. La anchura del tórax, las dimensiones de la mama, la calidad de los tejidos y los objetivos personales son algunos de los elementos que deben estudiarse.

No deben considerarse dispositivos necesariamente permanentes. Su evolución requiere seguimiento y puede ser necesario intervenir en algún momento si aparece una indicación médica o la paciente desea realizar cambios.

No necesariamente. Además de modificar el tamaño y la proporción de la mama, puede ayudar a reducir molestias asociadas a un volumen mamario excesivo.

No necesariamente. La mastopexia sin prótesis está dirigida principalmente a elevar y remodelar la mama. Cuando además se desea aumentar o recuperar volumen, puede combinarse con la colocación de implantes.

La decisión depende del tejido mamario disponible, la anatomía de la paciente, el grado de caída, la severidad de pérdida de volumen en el polo superior y del resultado que se busca. Durante la consulta se valorará si puede alcanzarse el objetivo utilizando únicamente los tejidos propios o si resulta adecuado asociar un implante.

Todas las personas presentan algún grado de asimetría natural. La cirugía puede mejorar determinadas diferencias, pero no es razonable prometer una simetría absoluta.

La evolución es progresiva. La inflamación, la adaptación de los tejidos y la maduración de las cicatrices necesitan tiempo.

Tu caso empieza con una valoración

Si estás pensando en una cirugía mamaria, la primera consulta sirve para estudiar tu anatomía, explicar las posibilidades y establecer expectativas realistas antes de tomar una decisión.

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